Блефаропластика: пластика нижнего и верхнего века.
Именно на глазах и периорбитальной области, как правило, фокусируется внимание собеседников во время беседы. Изменения, вызванные старением кожи, в случае с верхним веком обычно придают лицу усталое, печальное, лишенное энергии выражение, в результате чего лицо теряет значительную часть своей привлекательности. В некоторых случаях халазодермия (вялость кожи) и стеатоблефарон (излишки жировых отложений) оказываются достаточно существенными, чтобы вызвать ложное грыжеобразование. Обычно в такой ситуации пациенты имеют симптомы, связанные с ухудшением зрения.
На появление возрастных изменений в периорбитальной области влияют множество факторов. У мужчин и женщин, равно как и у представителей различных рас структура лица и кожи не является идентичной, в связи с чем и изменения кожного покрова у них происходят по-разному. Все подобные анатомические нюансы необходимо учитывать при планировании процедуры
коррекции верхнего века. Так, у женщин бровь и изгиб века, как правило расположены выше, нежели и мужчин и являются более вытянутыми, в то время как у мужчин бровь располагается несколько ниже и в процессе старения кожного покрова кожная складка образуется чуть ближе к веку, нежели у женщин. Так, согласно исследования у белых женщин складка образуется обычно в пределах 8-11 мм. над верхним веков, в то время как у белых мужчин – в пределах 6-9 мм.
В отличие от европейцев у большинства жителей азиатского континента глазная щель является более узкой, веко расположено ниже, и по-другому сформирован эпикантус, в связи с чем складка кожного покрова с возрастов образуется несколько ниже. Как уже отмечалось, внимательный анализ всех подобных анатомических аспектов является обязательной частью процесса составления
плана проведения блефаропластики. Согласно ряду недавних исследований обязательным также является проведение проверки остроты зрения, а также теста на сухость глаз пациента. Блефаропластика может быть проведена как самостоятельная процедура, а может также входить в комплекс процедур по омоложению лица, в том числе вместе с операцией на нижнем веке. Процессы старения влияют на состояние кожи лба, щек, и бровей. И на сегодняшний день общеизвестным фактом в
пластической хирургии является то, что общее состояние кожного покрова лица оказывает существенное влияние на состояние кожи отдельно взятого региона – в частности верхних век.
Актинические и дегенеративные изменения костной структуры лица, а также мягких тканей приводят к потере кожей своей эластичности, атрофии жировых тканей, а также множеству других последствий, негативно отражающихся на привлекательности кожи лица.
Анализируемые проблемы. Блефаропластика сегодня главным образом понимается как удаление избытков кожного покрова в некоторых случаях вместе с жировой тканью, проводимое на основе разного рода медицинских или косметических показаний. Операция может проводиться как стандартным способом посредством скальпеля и швов, так и при помощи новейших методов, в том числе так называемой радиохирургии или же с применением лазера. В дополнение к швам для снижение риска возникновения послеоперационных осложнений может использоваться специальный тканевой клей. Глаза являются не только важнейшим органом чувств, но и играют ключевую роль в формировании образа человека. Кожные складки различных форм и размеров могут придать лицу нежелательные эмоции и выражения, что в конечном счете негативно скажется на общении с окружающими, а, возможно, и на самооценке пациента. В данной статье будут обсуждены различные проблемы, связанные со старением кожи в области верхнего века, а также всевозможные хирургические методы коррекции этих изменений. Также немного будут затронуты такие темы, как особенности психологической подготовки пациентов к процедуре, и риски возникновения послеоперационных осложнений.
Этимология.
Возрастные изменения кожи век являются следствием воздействия комплекса факторов, в частности ультрафиолета от прямых солнечных лучей. Естественные процессы старения кожного покрова вокруг бровей и век впоследствии могут привести к изменению структуры кожи и к халазодермии. Традиционно считалось, что слабеющая и растягивающаяся с возрастом глазничная перегородка также является негативным фактором, способствующие развитию халазодермии, однако последние исследования позволяют говорить о том, что свои функции она с возрастом не теряет. Таким образом на сегодняшний день вряд ли есть основания говорить о том, что растягивание глазничной перегородки негативно влияет на состояние кожи век. Механизм образования складок кожного покрова современные косметологи объясняют следующим образом: на подкожный жир все время действует сила тяжести, и с возрастов лицевые мышцы уже оказываются не в состоянии обеспечить его постоянное правильное распределение, в связи с чем определенные ткани начинают растягиваться. Изменениям в первую очередь подвергаются упругие волокна коллагена. Для того чтобы полностью покрывать жир эпидермису приходится растягиваться, в результате чего и образуются столь непривлекательные провисания.
